AI vs 医师“各赢一局”:筛查快准狠,问诊常“露怯”


发布日期:2025-12-08 11:48    点击次数:144

先进AI模子在专科医学张望中发扬优异,那么,真正场景下的AI医师究竟靠谱吗?

最新商榷标明,AI模子在赞成疾病筛查等方面大略阐发紧迫作用,但在与患者调换、网罗病史并作出准确会诊等医师最关节的任务上,仍然发扬欠安。

AI加速癌症筛查

在由德国吕贝克大学考验亚历山大·卡塔利尼奇团队牵头的一项迄今适度领域最大的有关商榷中,AI有助于发射科医师在每1000例筛查中稀薄发现1例乳腺癌患者。

商榷东谈主员与近200位具备专科天禀的发射科医师调解,评估了这款可识别乳腺癌征兆的AI模子。商榷遮蔽了2021年7月至2023年2月在德国12个乳腺癌筛查中心进行的筹办46万余名女性的筛查记载。

骨子操作中,发射科医师可自主遴荐是否使用AI赞成会诊。最终,约26万名女性的筛查后果由AI与医师共同评估,其余20万余东谈主则由医师单独判断。后果败露,使用AI赞成会诊的医师检测出乳腺癌的比率为每千东谈主6.7例,较未使用AI赞成的检出率提高了约17.6%。

此外,在疑似患癌的女性招揽活检的案例中,AI赞成会诊的准确率也更高——其中64.5%的活检后果说明为恶性肿瘤,而未使用AI的活检确诊率为59.2%。“AI在普及乳腺癌检出率方面的发扬超出预期。”卡塔利尼奇示意。

该商榷得到了东谈主工智能公司Vara的时刻维持。公司首席时刻官斯特凡·邦克示意,蓝本的商榷计算是考证AI在癌症会诊上的发扬“不劣于”发射科医师,由此诠释AI在镌汰医师使命职守上具备垄断后劲。但最终后果诠释,AI在某些方面的发扬以至“优于东谈主类”。

尽管AI在医疗领域垄断出路雄伟,但也激发了部分摊忧。一些行家指出,过度依赖AI可能导致漏诊,或酿成医疗资源漫衍不均——经济要求好的患者才能享有医师的亲身补救。

此外,商榷还发现,当AI先行判断某张医疗影像为“浅近”(即不太可能存在癌症风险)时,发射科医师在审阅这类影像时平均仅花16秒;而关于AI无法明确判断的影像,医师平均破耗30秒审阅。这教导咱们,AI的判断可能会潜移暗化地影响医师的夺倡导分拨。

不外,英国帝国理工学院考验本·格洛克觉得,商榷后果印证了在使用策略顺应的情况下,AI是安全且灵验的。格洛克细目了该项商榷允许医师自主决定是否使用AI的作念法,并命令进行更多访佛的“真正天下”商榷。

他指出,单靠实验室模拟无法全面评估AI的临床价值,应更多地从骨子垄断中积贮劝诫。“这项商榷进一步诠释了AI在乳腺癌筛查中的上风,也再次提醒战略制定者应加速有关时刻的实际依次。”

AI看病输在调换

哈佛大学生物医学信息学系助理考验普拉纳夫·拉杰普尔卡与共事全部开拓了一种名为CRAFT-MD的AI评估器用,该器用基于2000个来自好意思国医学牌照张望的病例构建,用于测试临床AI模子在模拟医患对话场景中的推贤惠力。

实验标明,四种主流大型话语模子——OpenAI的GPT-3.5和GPT-4、Meta的Llama-2-7b以及法国开源AI公司Mistral的Mistral-v2-7b——在医患对话场景中的会诊发扬,显著不如它们凭据书面病例的会诊发扬。

举例,当GPT-4被提供结构化的病例摘抄,并可从多个选项中遴荐会诊后果时,其会诊准确率高达82%。但当它凭据模拟患者对话进行会诊时,准确率骤降至26%。“假话语模子善于作念遴荐题,一朝参加动态对话场景,会诊准确率则大幅下跌。”拉杰普尔卡说。

此外,这些AI模子在相配大比例的对话中未能齐备获得患者病史。即使是发扬最佳的GPT-4,也只在71%的模拟对话中得胜获得了患者的齐备病史。即便得胜网罗到有关病史,这些AI模子也无法老是给出正确的会诊后果。





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